Erken Gebelik Kaybı

Erken Gebelik Kaybı Nedir?

Gebeliğin ilk 13 haftası boyunca (birinci trimester ) hamilelik kaybı erken gebelik kaybı , düşük veya kendiliğinden düşük olarak adlandırılır .

Erken Gebelik Kaybı Ne Kadar Yaygındır?

Erken gebelik kaybı yaygındır. Bilinen gebeliklerin yaklaşık% 10’unda gerçekleşir.

Erken Gebelik Kaybına Ne Sebep Olur?

Erken gebelik kaybı vakalarının yaklaşık yarısı bebeğin kromozom sayısındaki anormallikten  kaynaklanır . Kromozomlar,  hücrelerin içinde genleri taşıyan  yapılardır . Çoğu hücrenin  23 çift olmak üzere toplamda 46 kromozomu vardır. Sperm ve yumurta hücrelerinin her biri sadece 23 kromozoma sahiptir.  döllenme  sırasında yumurta ve sperm birleştiğinde , kromozomların iki grup bir araya gelerek 23 çift yani 46 kromozom olur. Bir yumurta veya spermin  kromozom sayısı normal değilse  embriyo da anormal bir sayıya sahip olacaktır. Gelişim normal olarak gerçekleşmeyecek, bazen hamilelik kaybıyla sonuçlanacaktır.

Erken Gebelik Kaybına Neden Olan Belirli Aktiviteler Var Mı?

Bazı kadınlar hamilelik kayıplarına neden olacak bir şey yaptıklarından endişe ediyorlar. Gebe kalmadan önce çalışmak, egzersiz yapmak, seks yapmak veya doğum kontrol hapları kullanmak, erken gebelik kaybına neden olmaz. Erken gebelik kaybı olan bazı kadınlar, yakın zamanda meydana gelen bir düşüş, darbe ve hatta bir korkunun neden olduğuna inanırlar. Çoğu durumda, bu doğru değildir.

Sigara, alkol ve kafein de erken gebelik kaybının nedenleri olarak çalışılmıştır. Bazı araştırmalar sigaranın riski artırdığını, diğer araştırmaların ise bunu yapmadığını öne sürülmektedir. İlk trimesterde alkol kullanımı erken gebelik kaybı riskini hafifçe artırabilir, ancak araştırma net değildir. Her halükarda, hamilelik sırasında sigara içmek ve alkol almaktan kaçınmak en iyisidir. Günde 200 mg veya daha az kafein tüketilmesi (iki fincan kahvede miktar) erken gebelik kaybı riskini artırıyor gibi görünmemektedir.

Bazı Kadınlar Erken Gebelik Kaybı Riskinde Olanlardan Ötekilere Göre Daha Mı Yüksektir?

Bir kadının yaşı ilerledikçe erken gebelik kaybı olasılığı artar. 40 yaşın üstündeki kadınlarda gebeliklerin üçte birinden daha fazlasında erken gebelik kaybı  görülür.

Erken Gebelik Kaybının Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

Erken gebelik kaybının en sık görülen belirtileri kanama ve kramplardır. Erken gebelikte az miktarda kanama ve kramp oluşması nispeten yaygındır. Kanama genellikle kendi kendine durur ve gebelik normal olarak devam eder. Kanama ve kramp ayrıca ektopik gebelik gibi diğer hamilelik problemlerinin belirtileri olabilir .

Erken Gebelik Kaybı Nasıl Teşhis Edilir?

Erken gebelik kaybı belirtileri varsa, muayene mutlaka gereklidir. Doğum uzmanınız size kanamanın ne zaman başladığına, ne kadar kanamanıza ve ağrınız yoksa kramp girip gelmediğine dair sorular soracaktır. Embriyonun rahimde hala büyümekte olup olmadığını veya kalp atımının varlığını tespit etmek için bir ultrason muayenesi yapılır . kanda insan koryonik gonadotropini (hCG) seviyesini ölçmek  olabilir . Bu madde gelişen plasenta tarafından yapılır. Düşük veya azalan hCG, hamilelik kaybı anlamına gelebilir. Gebelik kaybının meydana geldiğini doğrulamak için birkaç ultrason muayenesi ve hCG testi gerekebilir.

Erken Gebelik Kaybından İyileşme Sırasında Neler Bekleyebilirim?

Erken hamilelik kaybından 1-2 hafta sonra vajinaya herhangi bir şey (tampon veya cinsel ilişki kurma gibi) koymamalısınız. Bu, enfeksiyonu önlemeye yardımcı olmaktır. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa doktorunuzu hemen arayın:

  • Ağır kanama (üst üste 2 saatte bir, bir ped değişimini gerektirecek kadar kanama)
  • Ateş
  • Titreme
  • Şiddetli ağrı

Erken Bir Gebelik Kaybından Sonra Başka Bir Bebeğim Olması Mümkün Mü?

İlk trimesterde gebelik kaybı genellikle tek seferlik bir olaydır. Çoğu kadın başarılı gebeliklere devam eder. Tekrarlanan gebelik kayıpları nadirdir. Birkaç gebelik kaybınız varsa, bir neden bulmaya çalışmak için test ve değerlendirme yapılabilir. Hiçbir sebep bulunmasa bile, çoğu çift başarılı hamilelere sahip olabilir.

Erken Gebelik Kaybından Ne Kadar Sonra Tekrar Gebe Kalmam Gerekiyor?

Erken bir hamilelik kaybından 2 hafta sonra yumurtlayabilir ve hamile kalabilirsiniz ancak 2 ay gibi bir süre beklemek yararlı olacaktır . Hemen tekrar hamile kalmak istemiyorsanız, mutlaka  bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız. Erken gebelik kaybından hemen sonra, ria (spiral) taktırabilirsiniz ya da herhangi bir kontraseptif yöntem kullanabilirsiniz .

Op. Dr. Feray GÜVENAL
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı